правовое регулирование мер социальной поддержки пожилых людей в Российской Федерации на примере СПб ГБУСОН КЦСОН Калининского района

При работе с одинокими пожилыми людьми социальные работники руководствуются положениями социальной политики.
Правовая основа работы с пожилыми людьми на глобальном уровне базируется на международных документах: ООН, ВОЗ, МОТ, Конвенции о правах пожилых людей и других .
Всеобщая декларация прав человека закрепляет права людей в различных областях: политической, экономической, культурной, гражданской и социальной.
Первый параграф 25 статьи гласит, что каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, медицинское обслуживание и социальные услуги, который необходим для поддержания его здоровья и благосостояния, и на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, старости или других не зависящих от него обстоятельств, которые лишают его возможности зарабатывать на жизнь
Концептуальное понимание ООН положения и роли пожилых людей отражено в Принципах ООН в отношении пожилых людей, принятых Генеральной Ассамблеей в 1991 году. Эти принципы предусматривают обеспечение пожилых людей пищей и жильем:
Пища, кров, одежда, медицинское обслуживание, возможность заниматься деятельностью, приносящей доход, жизнь в безопасной среде, учитывающей индивидуальные склонности и меняющиеся обстоятельства, пребывание дома как можно чаще, возможность участвовать в разработке политики, связанной с их благосостоянием, и создавать свои собственные движения и ассоциации .
Забота и внимание со стороны семьи и общины, возможность получать медицинские услуги для поддержания или восстановления оптимального уровня физического, психического и эмоционального благополучия и профилактики заболеваний, социальные, юридические услуги, услуги по уходу и поддержке, право принимать решения относительно своего ухода и качества жизни при полном уважении их достоинства, убеждений, потребностей и частной жизни. Возможность пользоваться правами человека и основными свободами во всех социальных институтах, включая
Возможность полностью реализовать свой потенциал, т.е. доступ к общественным ценностям в области образования, культуры, духовной жизни и отдыха.
Право на достойную и обеспеченную жизнь, т.е. свободную от эксплуатации, физического и психологического насилия, и на справедливое обращение независимо от возраста, пола, расы или этнического происхождения, инвалидности или иного статуса.
Европейская социальная хартия, созданная в Страсбурге в 1961 году, устанавливает следующие права:
-Право на труд.
-Право защищать право на труд.
-Право на работу в безопасных условиях
-Право на особую защиту для определенных категорий людей. К ним относятся семьи, инвалиды, пожилые люди, студенты, молодежь и мигранты;
-Право на социальную защиту, включая здравоохранение, социальную помощь, медицинское обслуживание, адекватное жилье, социальные услуги и защиту от бедности и социальной изоляции.
Этот документ позволяет подавать коллективные жалобы в случае нарушения его положений.
Следующим международным документом, направленным на защиту пожилых людей, является Хартия пожилых людей 1998 года. Она направлена на обеспечение права пожилых людей жить в безопасной среде и реализовывать свой потенциал посредством .
Возможность получения пенсии, пособия или другого вида дохода в размере не менее прожиточного минимума для обеспечения их достойного присутствия в обществе и удовлетворения их основных потребностей, а также обеспечения защиты их доходов и сбережений .
Право на свободный выбор места жительства и право на свободное передвижение по территории независимого государства.
Право на труд.
Право на свободный доступ к качественному медицинскому обслуживанию для обеспечения соответствующего возрасту уровня здоровья и поддержания активного физического состояния.
Право на уход на дому и услуги по спасению жизни в случае необходимости, право на доступ к интернатам и другим организациям по уходу для обеспечения гуманных и безопасных условий жизни, а также право на уважение гражданских и политических прав и достоинства пожилых людей.
Право на обучение по специальным образовательным и профессиональным программам.
Право на активное участие в социальной и политической жизни общества через представительство в выборных и административных органах.
Право делиться своим жизненным опытом и участвовать в патриотическом воспитании детей и молодежи.
Право создавать общественные организации и объединения при органах власти различных уровней, организовывать досуг своих членов, защищать интересы ветеранов, пожилых людей и инвалидов.
Межпарламентский союз призывает парламенты независимых стран принять законы на основе этих хартий, чтобы гарантировать пожилым людям достойный образ жизни и возможность использовать свои способности и силы на благо народа и страны, в интересах дружественных отношений между народами независимых стран .
Существует ряд других международных документов, которые предусматривают особое отношение к пожилым людям и защищают права инвалидов и пожилых людей в обществе. В этот перечень входят следующие законы:
Устав Организации Объединенных Наций (1945 ), статья 55 которого гласит, что государства-члены Организации Объединенных Наций должны содействовать повышению уровня жизни всех народов, экономическому и социальному прогрессу, сотрудничеству в решении социальных проблем в области здравоохранения и образования, уважению прав человека независимо от происхождения и личных особенностей всех людей.
Всеобщая декларация прав человека (1948) . Провозглашает право на жизнь, личную неприкосновенность и свободу всех жителей Земли.
Она также подчеркивает социальные, экономические и культурные права в пользу достоинства и развития личности. Каждый человек имеет возможность участвовать во всех сферах общественной жизни и пользоваться благами научного и культурного прогресса. Право на медицинские и социальные услуги и защиту, предоставляемые правительствами государств-членов ООН, должны способствовать поддержанию достаточного уровня жизни. Это имеет решающее значение при решении вопроса о праве на социальную защиту инвалидов и пожилых людей во всем мире в ситуациях безработицы, болезни, инвалидности, вдовства и старости. Все члены общества должны пользоваться защитой государства, когда они не в состоянии помочь себе сами как личности.
Конвенция 1951 года о статусе беженцев предусматривает права беженцев, которые находятся в стране на законных основаниях, и ставит их в равные условия с гражданами. Поскольку у пожилых беженцев могут быть проблемы, отличные от основных, особенно важно соблюдать правила, изложенные в этом тексте.
Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах (1966) является развитием Всеобщей декларации прав человека. Это право на достойный уровень жизни, включая потребность в пище, одежде и жилье. Оно также включает важное право на постоянное улучшение условий жизни. Это подразумевает постоянную заинтересованность правительства в улучшении качества жизни всех членов общества, особенно тех, кто находится на попечении государства, например, пожилых людей.
Декларация о правах инвалидов (1975) определяет статус людей с ограниченными возможностями . Поскольку многие пожилые люди относятся к этой категории, документ применим и к ним. Важно, чтобы инвалидам была предоставлена возможность вести независимую жизнь. Если таким людям необходимо находиться в учреждении, им должны быть обеспечены условия, аналогичные нормальной жизни людей данной возрастной группы. Они также должны быть защищены от несправедливого обращения. Организации, предоставляющие консультации по вопросам прав пожилых людей и инвалидов, играют очень важную роль.
Рекомендация МОТ № 162 (1980) о пожилых работниках определяет равный статус (без дискриминации по возрасту) для пожилых работников в отношении доступа к жилью, социальным услугам и медицинским учреждениям .
Декларация об искоренении насилия в отношении женщин (1993). Этот документ рассматривает насилие в отношении женщин как нарушение прав и равенства женщин. В нем рассматриваются различные виды насилия и выделяется наиболее уязвимая категория женщин - пожилые бабушки.
Рекомендация R (87) 22 (1987) о скрининге и мониторинге пожилых людей подчеркивает, что скрининг и мониторинг пожилых людей должен проводиться для улучшения их уровня жизни, поддержания и продления здоровья, обеспечения их активного участия в жизни общества, профилактики заболеваний и уменьшения их последствий. В нем предлагается создать службу скрининга здоровья для пожилых людей и поощрять их к прохождению таких обследований. Все специалисты должны пройти курсы по геронтологии и гериатрии и создать базу данных, чтобы в дальнейшем предоставлять более качественные услуги.
Рекомендация R(94)9 "Социальная сплоченность и качество жизни" (1994) была сформулирована в ответ на растущее число пожилых людей в Европе и проблему их социальной изоляции. Особенно страдают пожилые женщины, поскольку продолжительность их жизни больше, чем у мужчин. В документе изложены, хотя и кратко, основные принципы, которыми должно руководствоваться государство при совершенствовании политики социального обеспечения пожилых людей. В нем подчеркивается, что большинство пожилых людей способны к самостоятельной жизни и не являются более зависимыми, чем другие. В нем также определяется ценность пожилых людей для общества, особенно для молодого поколения и молодежи. Он демонстрирует необходимость создания условий для достойной и безопасной жизни пожилых людей, предоставления им возможности участвовать в жизни общества и обеспечения их средствами для этого. Государственные органы должны контролировать и предотвращать их изоляцию. В другом пункте рекомендуется создать социальные службы, которые предоставляют услуги и имеют доступ к базе данных о проблемах и правах пожилых людей.
Рекомендация 1254 о правах пожилых людей на медицинское и социальное обслуживание: этика и политика (1994). Этот документ был разработан в знак признания того факта, что социальное обеспечение находится под угрозой из-за недостатка финансирования. Особенно остро эта проблема стоит в западных странах, где стареет значительная часть населения. Странам Центральной и Восточной Европы рекомендуется обратить внимание на возможность принятия краткосрочных мер для поддержания социального обеспечения пожилых людей. Это связано с нестабильным политическим и финансовым положением почти всех государств региона. Даются советы по поддержанию низкого уровня экономических доходов для пожилого населения. Кроме того, государственные органы в странах Восточной Европы должны избегать ограничения схем бесплатного медицинского обслуживания, предоставлять качественные медицинские услуги пожилым людям и адаптировать существующие государственные программы к их потребностям .
На федеральном уровне наиболее важным документом, обеспечивающим правовое положение пожилых людей в Российской Федерации, является Конституция Российской Федерации.
Статья 7 Конституции РФ провозглашает, что Российская Федерация - социальное государство. Политика такого государства направлена на создание условий, гарантирующих достойную и полноценную жизнь и свободное развитие человека.
Статья 41 Конституции РФ гласит, что пожилые люди имеют право на медицинское обслуживание и могут получать бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях.
Статья 39 Конституции РФ гласит, что каждый имеет право на социальное обеспечение. В современной России социальное обеспечение включает все виды пенсий, пособий, компенсаций, социальных услуг, медицинскую и лекарственную помощь, лечение в санаториях и пансионатах, а также различные льготы для отдельных категорий граждан .
Наличие соответствующего федерального законодательства и соответствующих программ является необходимой гарантией реализации гражданами своих конституционных прав на социальное обеспечение.
Федеральный закон от 28.12.2013 № 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" (далее – ФЗ от 28.12.2013 № 442-ФЗ) определяет социальные услуги как "деятельность, целью которой является предоставление социальных услуг гражданам". В законе также появились совершенно новые понятия, такие как социальные услуги, получатели социальных услуг и поставщики социальных услуг.
ФЗ от 28.12.2013 № 442-ФЗ легализовал платные социальные услуги и ввел новую форму взаимоотношений между клиентами и учреждениями.
Согласно этому ФЗ от 28.12.2013 № 442-ФЗ, поставщики социальных услуг обязаны формировать "общедоступные информационные ресурсы, включая информацию о своей деятельности" и размещать их в Интернете, в том числе на информационных стендах учреждений социального обслуживания, в СМИ и на официальных сайтах учреждений социального обслуживания, а также предоставлять доступ к этим информационным ресурсам необходимо .
Человек может быть признан нуждающимся в социальном обслуживании при наличии обстоятельств, ухудшающих или осложняющих его жизнь, таких как:
-когда болезнь, травма, возраст или инвалидность приводят к тому, что человек частично или полностью утрачивает способность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению или обеспечению основных жизненных потребностей;
-присутствие в семье инвалида или инвалидов (включая детей-инвалидов или инвалидов), требующих постоянного ухода;
-наличие в семье ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой или попечительством), имеющих проблемы с социальной адаптацией.
-недостаток ухода (в том числе временного) или отсутствие ухода за детьми-инвалидами или лицами с ограниченными возможностями;
-наличие внутрисемейных конфликтов, таких как наркомания или алкоголизм, пристрастие к азартным играм, психические расстройства или наличие насилия в семье;
-отсутствие постоянного места жительства, в том числе у лиц в возрасте до 23 лет, завершивших пребывание в учреждениях для детей-сирот и детей, оставшихся без родителей;
-отсутствие работы и средств к существованию.
Однако наличие этих ситуаций свидетельствует лишь о наличии трудных жизненных условий и не гарантирует бесплатного предоставления социальных услуг.
Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее – ФЗ от 17.07.1999 №178-ФЗ), устанавливает правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам и другим категориям граждан.
Федеральный закон от 15.12.2001 № 166-ФЗ "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" (далее – ФЗ от 15.12.2001 №166-ФЗ) разъясняет основания возникновения права на государственную пенсию и устанавливает порядок ее назначения.
Организационные, правовые и финансовые основы обязательного пенсионного страхования определены в Федеральном законе от 15.12.2001 № 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации" (далее – ФЗ от 15.12.2001 №167-ФЗ). Этот закон устанавливает круг граждан, на которых распространяется обязательное пенсионное страхование, а также то, что трудовая пенсия по инвалидности состоит из трех частей - базовой, страховой и накопительной, которые могут начисляться, индексироваться и выплачиваться по различным правилам .
Существующее пенсионное законодательство является универсальным. Оно содержит ответы практически на все основные вопросы, связанные с пенсионными выплатами для большинства граждан. Отмечая положительные стороны действующего пенсионного законодательства, необходимо подчеркнуть тот факт, что нормы, регулирующие расчеты пенсий, в том числе индексацию на индивидуальные коэффициенты для пенсионеров, совершенно не соответствуют реальной жизни. Современные пенсии не в полной мере обеспечивают расходы на самые основные нужды пожилых людей.
Гарантии социальной защиты ветеранов Российской Федерации определены в Федеральном законе "О ветеранах", направленном на создание условий, гарантирующих им достойную активную жизнь, почет и уважение в обществе. Федеральный закон РФ "О реабилитации жертв политических репрессий" распространяется на граждан угнетенных национальностей, подвергшихся на территории Российской Федерации притеснениям по признакам национальности или иной принадлежности.

1.2 Сущность и основные направления социальной поддержки пожилых людей в РФ

Социальная работа - это профессиональная деятельность, направленная на оказание помощи людям и социальным группам в преодолении личных и социальных трудностей посредством поддержки, защиты, коррекции и реабилитации. Социальные работники работают с отдельными людьми, семьями, микрорайонами, промышленными группами, профессиональными службами, профсоюзами, обществами, благотворительными организациями, образовательными, медицинскими, военными и правоохранительными организациями .
Основными категориями людей, нуждающихся в такой помощи, являются:
1.несовершеннолетние;
2.инвалиды или лица с временными проблемами со здоровьем, которые ограничивают их возможности социальной адаптации и интеграции в общество;
3.пожилые люди.
Пожилые люди - это те, кто достиг пенсионного возраста. Таким образом, в России под это определение попадают женщины в возрасте 60 лет и старше и мужчины в возрасте 65 лет и старше. Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), человек считается "старым" в возрасте 75 лет и "долгожителем" в возрасте 90 лет.
Пожилые люди варьируются от относительно здоровых и крепких до больных и перегруженных очень пожилых, с различным социальным происхождением, уровнем образования и интересами. В пожилом возрасте часто существенно меняются отношения людей с обществом, а также их ценности, смысл жизни, счастье, добро и зло, образ жизни, повседневность, цели и задачи, круг общения.
Старость - это период жизни человека от утраты организмом способности к деторождению до смерти. Он характеризуется ухудшением здоровья, умственных способностей и физических функций.
Пожилые люди уделяют больше внимания своему психическому и физическому состоянию. По мере приближения к старости кажется, что время идет быстрее, но различные события происходят гораздо реже. Активные люди уделяют больше внимания будущему, а пассивные - прошлому. Поэтому первые более оптимистично и реалистично относятся к своим изменениям.
Социальная проблема старения возникла с развитием общества. Она проявляется в позиции общества по отношению к старикам, в реальном положении стариков среди других возрастных групп и в том, какие функции они выполняют в обществе. Существуют две основные традиции в отношении общества к старости.
Во-первых, Древний Египет - старость упоминается как "самое почетное положение человека среди других", "старик - единственный среди людей, кто близок к богам", "старость - счастливое и мирное состояние человека" и т.д.
Другая - Спарта. В Спарте говорили, что лучше быть бродячей собакой, чем стариком. Стариков без сил сбрасывали со скалы в пропасть, и спартанские старики принимали этот конец как естественный. И сегодня в положении пожилых людей во многих странах можно увидеть либо древнеегипетский, либо спартанский тип. Все пожилые люди страдают от хронических заболеваний. Они появляются, как только человек начинает стареть, и болеют в течение 20-30 лет. Патологоанатомы хорошо знают, что пожилые люди не умирают от таких хронических заболеваний, как гипертония или ишемическая болезнь сердца (от них чаще всего умирают в возрасте 40-50 лет).
Известный патологоанатом И.В. Давидовский предположил, что все хронические заболевания - это признаки старения. Однако это требует особого практического подхода к пожилым людям. Однако хронические больные выстраиваются в очереди в поликлинике, каждая вторая и третья больничная койка занята ими. Врачи относятся к ним в основном как к "спартанцам", потому что у них нет достаточных средств на содержание больных в палатах и оплату лекарств.
Эмоции ухудшаются в пожилом возрасте.
Социальные теории старения. Начиная с 1960-х годов, предпринимался ряд попыток обобщить опыт, информацию и наблюдения за процессом старения населения и сформировать теоретический взгляд, интерпретирующий роль пожилых людей в современном обществе .
"Теория разъединения" понимает старение как неизбежное взаимное отчуждение, которое приводит к лишению взаимодействия между стареющим индивидом и другими людьми. По мере завершения процесса старения равновесие между индивидом и обществом, существовавшее в среднем возрасте, переходит в новое равновесие, характеризующееся изменением характера отношений. Постепенный разрыв социальных связей означает подготовку к последующему акту "умирания". Процесс "социального ухода" проявляется как утрата социальных ролей, ограничение социальных контактов, слабость к материальным ценностям и уход в себя.
Теория активности" и ее сторонники считают, что в среднем возрасте необходимо поддерживать социальные контакты и активность, насколько это возможно при нормальном старении. В пожилом возрасте важно сохранить те же потребности и желания, что и раньше. Согласно этой теории старения, это "непрерывная борьба за сохранение среднего возраста".
Это "теория развития и непрерывности жизненного пути". С точки зрения этой теории, для того чтобы правильно понять жизнь пожилого человека, необходимо знать конкретно его предыдущие жизненные этапы. Личный опыт каждого жизненного этапа готовит человека к приобретению и выполнению новых социальных ролей и функций на следующем этапе. Старость - это "поле битвы за сохранение прежнего образа жизни". Нормальная старость становится возможной благодаря различным адаптациям и сохранению прежнего статуса.
"Теория именования и материализации". Старость описывается как девиантное состояние. Положение пожилых людей - это положение изгоев, с низким доходом и ограниченными возможностями. Мнения молодых и зрелых членов общества о положении стариков единодушны: старики бесполезны, они утратили все свои способности, у них нет веры в себя и т.д. Главная характеристика старости - пассивность. Чтобы улучшить жизнь пассивных стариков, здоровые и активные общества должны разработать социальные программы.
В пожилом возрасте люди редко вырабатывают новое отношение к жизни. Во многих случаях отношение пожилого человека к жизни усугубляется новыми обстоятельствами старости.
Знание поведенческих, психологических и эмоциональных особенностей пожилых людей необходимо специалистам по социальной работе для того, чтобы принимать пожилых людей такими, какие они есть. Оказание помощи пожилым людям - это, прежде всего, вопрос восприятия и принятия их мира .