Участие медсестры в реабилитации пациентов после травмы коленного сустава

Коленный сустав является наиболее нагруженным, подвержен большому количеству травм у человека. Функция сустава заключается в обеспечении поддержки и вертикального положения тела, поэтому износ этого сустава намного выше, чем любого другого, и с возрастом он становится хрупким. Это один из самых сложных и крупных суставов в организме, который, помимо костей, состоит из расположенных в нем различных связок и менисков. Основными движениями в этом суставе являются разгибание и сгибание.
Травмы коленного сустава находится на первом месте среди всех повреждений суставов, составляя до 50% обращений к травматологу-ортопеду. Большинство травм незначительные, возникают в быту и лечатся амбулаторно в травмпункте. Также, коленный сустав часто травмируется в различных видах спорта, причем тяжесть и характер травм могут сильно различаться. Реже в травматологии встречаются травмы колена в результате падения с высоты, дорожно-транспортных происшествий и несчастных случаев на производстве. В таких случаях увеличивается процент внутрисуставных переломов с нарушением целостности структур сустава [4].
Лечение травмы колена и восстановление после нее может затянуться на долгие годы, если вовремя не найти правильный подход. Восстановление колена после травмы – не менее важный этап, чем интенсивное лечение, ведь если сразу увеличить нагрузку, есть риск повторной травмы. При неправильном проведении реабилитационных мероприятий возможно ограничение подвижности в коленных суставах, преимущественно сгибательные контрактуры и реже разгибательные. Практика доказала, что наиболее эффективной системой оздоровления может быть только комплексное использование педагогических, биомедицинских, психологических средств и методов.
Среди различных реабилитационных средств и методов самыми большими возможностями для восстановления функций опорно-двигательного аппарата обладает лечебная физическая культура, которая играет важную роль в профилактике функциональных нарушений органов движения и опоры. Актуально проведение комплексной реабилитации больных с травмами коленного сустава с учетом самочувствия, физической работоспособности и психического состояния, в процессе которой важная роль принадлежит медицинской сестре.
Как известно, профессиональная деятельность медицинской сестры включает осуществление этапов сестринского процесса при проведении комплекса реабилитационных мероприятий, а именно: оценку состояния больного, выяснение проблем реальных, потенциальных и первоочередных, разработку и осуществление сестринского вмешательства, оценку его эффективности. Также в обязанности медицинской сестры входит проведение индивидуальных программ реабилитационных мероприятий, ознакомление больного с правилами поведения при проведении физиопроцедур, терапии посредством физических упражнений, массажа; оказывать неотложную доврачебную помощь при возникновении осложнений во время реабилитационных мероприятий; проводить санитарно-просветительскую работу с больными, их родными и близкими; оформление индивидуальной карты пациента и соответствующей документации для направления в МСЭК [3].
Учитывая большой спектр обязанностей медицинской сестры при проведении реабилитационных мероприятий при травмах коленного сустава, можно сказать, что тема работы является актуальной.
Цель: проанализировать особенности участия медицинской сестры в реабилитации пациентов после травмы коленного сустава.
Задачи:
1. Изучить этиологию и факторы риска травм коленного сустава.
2.Изучить клинические проявления травм коленного сустава.
3.Проанализировать лечебно-диагностическую тактику при травмах коленного сустава.
4.Рассмотреть роль медицинской сестры при реабилитации пациентов после травм коленного сустава.
5. Рассмотреть рекомендации медицинским сестрам, осуществляющих уход за пациентами с травмами коленного сустава.
Объект: процесс реабилитации пациентов после травмы коленного сустава.
Предмет: роль медицинской сестры в реабилитации пациентов после травмы коленного сустава.
Методы исследования:
1.Анализ научной литературы и интернет-источников;
2.Анкетирование;
3.Математические методы обработки информации.
Структура: ВКР состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы и приложения.

ГЛАВА 1
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДУЕМОЙ ТЕМЫ
1.1Строение коленного сустава

Для изучения этиологии и факторов риска возникновения травм коленного сустава рассмотрим анатомию коленного сустава.
Коленный сустав – один из самых крупных суставов в организме человека, имеющий сложное строение. Сустав состоит из трех кости: бедренная, большеберцовая и надколенник (см.рис.1). Суставная поверхность на бедренной кости образована медиальным и латеральным мыщелками, имеющими эллипсоидное очертание, и надколенниковой поверхностью на передней поверхности дистального эпифиза бедра.