Принудительные меры медицинского характера.

Введение
Одним из уголовно-правовых средств противодействия преступности является назначение судом принудительных мер медицинского характера лицам, совершившим общественно опасные деяния.
Актуальность темы работы обусловлена тем, что на протяжении ряда последних лет прослеживается устойчивая тенденция роста числа рассмотренных судами дел, связанных с применением принудительных медицинских мер в стационарных условиях.
Так же актуальность объясняется тем, что судебная практика свидетельствует о том, что лица, имеющие врожденные или приобретенные психические расстройства, исключающие вменяемость, проявляют особую склонность как к повторному совершению уголовных преступлений, так и к совершению административных правонарушений.
В последние годы российская уголовная политика направлена на совершенствование системы наказаний и иных мер уголовно-правового характера, в частности принудительных мер медицинского характера (далее также - ПММХ). Повышается научный интерес и к сфере эффективности применения ПММХ. Как указывает Б.А. Спасенников, «создание целостной концепции принудительных мер медицинского характера - одна из далеко не решенных проблем в области правовой науки и медицины».
Объектом данной работы являются общественные отношения, возникающие в связи с применением принудительных мер медицинского характера.
Предметом работы являются нормы действующего законодательства, регламентирующие применение принудительных мер медицинского характера, практика их применения, а так же научная и учебная литература по теме работы.
Целью настоящей работы является изучение принудительных мер медицинского характера.
Задачами работы ставится:
• исследовать уголовно-правовое регулирование принудительных мер медицинского характера;
• выявить проблемные аспекты назначения принудительных мер медицинского характера;
• определить перспективы развития принудительных мер медицинского характера.
Работа состоит из введения, трех разделов, заключения и списка использованной литературы.
 
1. Уголовно-правовое регулирование принудительных мер медицинского характера
Принудительные меры медицинского характера - это меры уголовно-правового характера, применяемые к лицам, совершившим общественно опасное деяние в состоянии невменяемости или у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение наказания или его исполнение, а также к лицам, совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, при условии, когда психическое расстройство связано с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц.
Ограничения, применяемые в этих случаях, не имеют своим содержанием страданий и лишений и осуществляются в первую очередь в интересах самого больного, не выражают отрицательной оценки от имени государства действий душевнобольного, не влекут судимости, не ставят своей задачей восстановление социальной справедливости, исправление лица.
Принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам (ст. 97 Уголовного кодекса РФ ):
1) совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости;
2) у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;
3) совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;
4) совершившим в возрасте старше 18 лет преступление против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего 14-летнего возраста, и страдающим расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.
Целями принудительных мер медицинского характера являются излечение больных или улучшение их психического состояния; предупреждение совершения новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части УК (ст. 98).
Назначение принудительных мер медицинского характера является правом, а не обязанностью суда (ч. 1 ст. 97 УК).
К видам принудительных мер медицинского характера относятся:
- принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях;
- принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа;
- принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа;
- принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением (ст. 99 УК).
Виды принудительных мер медицинского характера отличаются друг от друга режимом содержания больных.
Принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях (ст. 100 УК) может быть назначено при наличии оснований, предусмотренных ст. 97 УК, если лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях. Данный вид принудительных мер применяется к лицам, осужденным за преступления, но нуждающимся в лечении психических расстройств, не исключающих вменяемости.
Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, может быть назначено, если характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществлены только в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях (ст. 101 УК). Закон выделяет три их вида: общего типа, специализированного типа и специализированного типа с интенсивным наблюдением.
В медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа проводится лечение лиц, которые по своему психическому состоянию нуждаются в лечении и наблюдении в стационарных условиях, но не требуют интенсивного наблюдения. Состояние больного в этом случае допускает возможность его содержания без специальных мер безопасности, в условиях свободного стационарного режима (ч. 2 ст. 101 УК).
Данный вид принудительного лечения рекомендуется применять к больным, совершившим общественно опасное деяние и (или) находящимся на момент принятия решения в психотическом состоянии, при отсутствии выраженных тенденций к грубым нарушениям больничного режима, но при сохраняющейся вероятности повторения психоза.
В медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа могут направляться больные со слабоумием, состояниями психического дефекта различной этиологии и иными психическими расстройствами, совершившие деяния, спровоцированные неблагоприятными внешними факторами, при отсутствии выраженной тенденции к их повторению и грубым нарушениям больничного режима.
Лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа предназначено лицам, которые по своему психическому состоянию требуют постоянного наблюдения (ч. 3 ст. 101 УК).
К ним психиатры относят лиц, страдающих хроническими заболеваниями или слабоумием, обнаруживающих склонность к повторным общественно опасным действиям, не носящим агрессивного характера, либо страдающих временными расстройствами психической деятельности, развившимися после совершения общественно опасного деяния, направляемых на принудительное лечение до выхода из указанного болезненного состояния, в случае совершения ими новых общественно опасных действий и т.д.
Постоянное наблюдение обеспечивается медицинским персоналом, а также организацией охраны медицинской организации (наружная охрана, охранная сигнализация, изолированные места для прогулок, пропускной режим, контроль за передачами и т.д.).
Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию представляет особую опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения (ч. 4 ст. 101 УК).
Особо опасным признается больной, страдающий тяжелым психическим расстройством, совершивший общественно опасное деяние, отнесенное уголовным законодательством к категории тяжких или особо тяжких, а также лицо, систематически совершающее общественно опасные деяния, несмотря на применявшиеся к нему в прошлом меры медицинского характера. Эти больные характеризуются стойкими или часто рецидивирующими болезненными состояниями, агрессивным поведением, бредом преследования, склонностью к злобным и аффективным вспышкам, к повторному совершению общественно опасного деяния.
Сроки принудительного лечения нормативно не закреплены, так как оно зависит от многих обстоятельств (тяжести и степени заболевания, его течения, методов лечения и т.д.) и должно продолжаться до тех пор, пока больной перестает представлять опасность для окружающих.
Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера регламентированы ч. 1 ст. 102 УК и осуществляются