Тактика фельдшера выездной бригады при остром коронарном синдроме

Актуальность. Острый коронарный синдром (ОКС) – термин, обозначающий любую группу клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать острый инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию. В настоящее время инфаркт миокарда является ведущей причиной смерти не только в России, но и во всем мире. Как форма ишемической болезни сердца, инфаркт миокарда считается одной из основных сердечных проблем, с которыми сталкивается современное общество. Летальность в первые часы после начала приступа колеблется от 30% до 50%. От повторных инфарктов и различных осложнений около 25% больных умирают в течение года. Наличие такого диагноза сокращает продолжительность жизни.
Частота заболевания по статистике (росстат) составляет около 500 человек на 100 000 жителей в год. Мужчины в 5 раз чаще страдают сердечным приступом, чем женщины. Инфаркт миокарда стремительно «омолаживается» и становится актуальным для людей до 30 лет, а не только после 50-60, как считалось десятилетия назад. Также, в литературе описано несколько сотен случаев редких инфарктов новорожденных, причинами которых являются окклюзия коронарной артерии тромбом и гипоперфузия одного из желудочков.
В последние годы смертность несколько снизилась, возможно, за счет более раннего лечения, но, несмотря на это, в странах СНГ и большинства стран Европы она, по-прежнему, занимает первое место. Усугубляет эту ситуацию наличие негативных факторов риска, таких как употребление табака и алкоголя, неправильное питание, ожирение и отсутствие физической активности.
Высокая распространенность инфаркта миокарда в Российской Федерации, особенно среди лиц трудоспособного возраста, и недостаточный контроль за состоянием здоровья определяют высокий риск осложнений, что свидетельствует о медико-социальной проблеме инфаркта миокарда. Проблема заключается в том, что сегодня вероятность инфаркта миокарда находится на высоком уровне, и тенденции к снижению в России нет.
Также, глобальный характер проблемы инфаркта миокарда обосновывается социально-экономическими последствиями. Так, по данным Росстата, общие затраты системы здравоохранения РФ на лечение инфаркта миокарда и выплату пособий по инвалидности составили около 76,2 млрд рублей. Подводя итоги, следует отметить, что инфаркт миокарда является одной из причин смертности и инвалидности, что требует определенных знаний и навыков медицинского персонала в области сердечно-сосудистых заболеваний.
Наиболее опасна ранняя фаза заболевания – первые часы, когда высок риск сердечной недостаточности. От своевременных и грамотных действий фельдшера зависит исход заболевания.
Цель: Изучить тактику фельдшера выездной бригады при остром коронарном синдроме.
Задачи:
1.Рассмотреть этиология и патогенез ОКС;
2.Изучить классификация и клиническую картину ОКС;
3.Проанализировать лечебно-диагностическую тактику при ОКС на догоспитальном уровне.
Объект: Клинические проявления ОКС.
Предмет: Лечебно-диагностическая тактика фельдшера при ОКС.
Методы исследования:
1.Анализ научной литературы;
2.Наблюдение.