Фрагмент для ознакомления
2
Введение
Проблема ран мягких тканей остается одной из наиболее актуальных в современной хирургии, что, в том числе, обусловлено увеличением числа высокоэнергетических производственных, дорожно-транспортных и военных травм, сопровождающихся обширными повреждениями мягких тканей и скелета.
Традиционное лечение ран нередко сопровождается развитием местных и генерализованных осложнений, вплоть до летальных исходов.
Хирургическая инфекция ран занимает одно из ведущих мест в структуре хирургической заболеваемости, и частота ее встречаемости практически не имеет тенденции в снижению.
Раневой процесс значительно утяжеляется при наличии сопутствующей патологии, патогенных микроорганизмов, устойчивых не только к антибиотикам, но и к антисептикам.
Целью данной работы является рассмотрение раневого процесса.
Задачи:
- определить виды, стадии раневого процесса;
- проанализировать этиологию, диагностику ран;
- изучить вопрос лечения ран.
1 Рана: определение, виды. Стадии раневого процесса
Рана – повреждение тканей и органов с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек, вызванное механическим, физическим или химическим воздействием .
Раны подразделяют: на операционные, бытовые, производственные и боевые; по виду ранящего предмета: резанные, рубленые, ушибленные, рваные, размозженные, укушенные, огнестрельные и другие; по сложности повреждения: простые (повреждение кожи, подкожной клетчатки и мышц) и сложные (дополнительное повреждение внутренних органов, костей); по степени инфицированности: на асептические, свежеинфицированные и гнойные. Отдельно выделяют криминальные раны.
Рисунок 1 – Виды ран
Выделяют 3 стадии в течении раневого процесса.
В стадии воспаления организм стремится к очищению раны, в реакцию вовлекаются макрофаги, продуцирующие фактор некроза опухоли TNFα, интерлейкины 1, 6, они осуществляют отграничение местного очага острого воспаления от внутренних сред организма.
Показать больше
Фрагмент для ознакомления
3
Список используемой литературы
1) Андреев А.А. Влияние кислотности на динамику репаративных процессов в мягких тканях / А.А. Андреев, А.А. Глухов, А.П. Остроушко и др. // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2017. – Т. 10. – No 1 (34). – С. 64-71.
2) Архипов Д. В., Глухов А. А., Андреев А. А., Остроушко А. П. Раны мягких тканей: современное состояние проблемы//МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ СТАЦИОНАР. 2019. № 2. С. 186-191
3) Васильев, В. К. Общая хирургия : учебное пособие / В. К. Васильев, А. П. Попов, А. Д. Цыбикжапов. - Санкт-Петербург : Лань, 2022. - 272 с.
4) Логинов Е. А. Клинический случай: резаная рана// СБОРНИК КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВ СТУДЕНТОВ ФАКУЛЬТЕТА ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЭКСПЕРТИЗЫ. Сборник тезисов студентов факультета ветеринарной медицины и экспертизы, обучающихся по специальности - 36.05.01 "Ветеринария". Екатеринбург, 2022. С. 37-39
5) Луцевич О.Э. Современный взгляд на патофизиологию и лечение гнойных ран / О.Э. Луцевич, О.Б. Тамразова, А.Ю. Шикунова // Хирургия. – 2011. – No5. – С.72-77
6) Мамакеев К.М., Ниязов Б.С., Абдылдаев Н.К., Ниязова С.Б., Сабитов А.А. Влияние кратковременной и длительной адаптации к высокогорью на процесс заживления гнойной раны в эксперименте// МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЖУРНАЛ ПРИКЛАДНЫХ И ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. 2019. № 3. С. 39-43
7) Павлова, А. М. Применение антибиотиков при хирургических инфекциях у мелких домашних животных / А. М. Павлова, А. В. Альдяков, С. Д. Назаров //Биологизация земледелия - основа воспроизводства плодородия почвы: Сборник материалов международной научно-практической конференции, посвященной 60-летию со дня рождения доктора сельскохозяйственных наук, профессора, академика РАЕ Леонида Геннадьевича Шашкарова, Чебоксары, 19–20 апреля 2018 года / ФГБОУ ВО Чувашская государственная сельскохозяйственная академия. – Чебоксары: Чувашская государственная сельскохозяйственная академия, 2018. – С. 184-187
