Лечебное питание при ожирении, составление семи дневного меню

1. Лечебное питание при ожирении
Основой лечебного питания является значительное ограничение потребления калорий. При тяжелом ожирении потребление калорий должно быть на 40 процентов меньше нормальной потребности.
Важной частью лечения является увеличение энергозатрат путем контролируемой физической активности.
Во время диетотерапии важно придерживаться принципа сбалансированного питания, включая продукты, содержащие достаточное количество незаменимых аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот и витаминов. Следует давать достаточное количество белка. Из рациона следует исключить растворимые и быстро всасывающиеся сахара. Рекомендуется начинать лечение без чрезмерного ограничения калорий. Диета направлена на улучшение вкуса пищи, увеличение общего объема пищи, повышение биологической ценности пищи, включение в рацион рыбы и морепродуктов [2,54].
Ожирение вызывается нарушениями жирового обмена вследствие заболеваний центральной нервной системы или эндокринной системы. Чаще всего (в 80-90% случаев) причиной ожирения является нерациональное питание, при котором поступление энергии с пищей превышает энергозатраты организма. Особое влияние на развитие ожирения оказывает чрезмерное потребление легкоусвояемых углеводов, которые преобразуются в жир и направляют обмен веществ на отложение жира. Слишком маленький или слишком большой прием пищи, перенос основного приема пищи на ужин и прием пищи перед сном — все это способствует развитию ожирения. Накопление жира увеличивается, когда периоды ограничения в питании сочетаются с периодами неограниченного потребления продуктов, богатых жирами и углеводами [1,85].
Ожирение в значительной степени связано с малоподвижным образом жизни и повышенным аппетитом.
Ожирение не всегда является результатом значительного переедания из-за усиления центральной стимуляции пищевого центра. Нередко ожирение возникает, когда избыточные источники энергии потребляются менее регулярно, даже в небольших количествах [4,21].
Следует учитывать генетическую и структурную предрасположенность. Перекармливание во время беременности и переедание у младенцев увеличивает количество адипоцитов в детстве, что предрасполагает к ожирению в более позднем возрасте. Кроме того, физиологическая перестройка метаболизма может способствовать развитию ожирения при отсутствии регуляции питанием, например, у стареющих, беременных, кормящих грудью и климактерических женщин со сниженным метаболизмом. В результате ожирение изменяет функцию эндокринной системы и усугубляет процесс аномального накопления жира. В результате ухудшается состояние различных органов и систем, что приводит к таким заболеваниям, как атеросклероз, диабет, желчнокаменная болезнь и мочекаменная болезнь [3,43].
2. Принципы лечебного питания при ожирении
Рацион должен быть разнообразным, содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов и быть богатым витаминами и микроэлементами.
Для достижения потери веса следует немного снизить калорийность рациона по сравнению с обычным меню; снижение калорийности на 15-20% даст лучшие результаты, чем резкое снижение калорийности на 50% и более.
При ожирении уменьшите долю животных жиров в рационе. Это достигается за счет снижения жирности молочных продуктов и использования постного мяса и птицы. Лучше всего подходят молочные продукты с содержанием жира 1-2%. Свинину и баранину следует исключить из рациона. Используйте белое мясо говядины, телятины, курицы и индейки.
Важно обеспечить достаточное потребление клетчатки. Она очищает организм и препятствует усвоению лишнего жира и простых углеводов, тем самым помогая сбросить вес. Продукты с высоким содержанием клетчатки — это свежие фрукты, овощи, зелень, цельное зерно и продукты из цельного зерна (каши, крупы, хлеб и булочки).