Физическая активность при гонартрозе

1. Сущность заболевания гонартроз
Гонартроз — это дегенеративное и атрофическое заболевание, поражающее гиалиновый хрящ, выстилающий мыщелки большеберцовой и бедренной костей. На поздних стадиях гонартроза коленного сустава поражается весь сустав, а кость, лежащая в его основе, утолщается и зарастает. Это наиболее распространенная форма артрита. Заболевание обычно возникает у пациентов старше 40 лет и чаще встречается у женщин. В некоторых случаях (например, после травм или у спортсменов) гонартроз может развиться и в более молодом возрасте. Основными симптомами гонартроза являются боль при движении, ограничение движений и синовит (скопление жидкости) в суставах. Гонартроз прогрессирует постепенно, в течение нескольких лет. [1]
Гонартроз поражает коленные суставы, особенно "объемные" при выполнении групповых упражнений.
В основе гонартроза лежит дегенерация и разрушение суставного хряща, прогрессирующее уменьшение количества протеогликанов и дисбаланс между анаболизмом и катаболизмом вследствие механических и биохимических воздействий.
Гонартроз развивается в результате взаимодействия нескольких факторов, которые можно разделить на внутренние и внешние.
Внутренние факторы: генетика, гормональный фон.
Внешние факторы: ожирение, нерациональные физические нагрузки.
Группы риска, т.е. те, кто потенциально подвержен заболеванию или уже подвержен:
• Люди с малоподвижным образом жизни - "офисный планктон;
• "Спортсмены" - люди, занимающиеся спортом время от времени непрофессионально, особенно сезонными видами спорта;
• Профессиональные спортсмены;
• Водители;
• Люди, занимающиеся напряженной физической деятельностью.
На ранних стадиях заболевания мышцы, отвечающие за движение сустава, ослабевают, но обычно остаются неизменными. На второй стадии возникает мышечная дисфункция из-за нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции. На третьей стадии нагрузка на сустав и движение сильно нарушаются, а из-за контрактур и неправильного положения оси конечности изменяется амплитуда сокращения мышц и изменяются нормальные места прикрепления мышечно-сухожильного комплекса. Это приводит к укорочению и растяжению мышцы и снижению способности к полному сокращению [2, 90].
2. Особенности физической активности при гонартрозе
Для обеспечения надлежащей подготовки необходимо учитывать следующие факторы Основными целями являются [3,110]:
- нормализация тонуса центральной нервной системы;
- улучшение функционирования физиологических систем;
-активация обмена веществ;
-улучшение крово- и лимфообращения в пораженных суставах;
-предотвращение атрофии связок и мышечной ткани в суставах;
-предотвращает развитие тугоподвижности суставов;
-устраняет неполную временную компенсацию;
-восстанавливает адаптацию суставов к повседневной жизни и работе.
Правила, которым необходимо следовать при создании фитнес-тренировок для людей с заболеваниями суставов:
• Лечебные упражнения выполняются в исходных положениях лежа, сидя и стоя. Выбор исходного положения определяется местом поражения сустава и степенью готовности сердечно-сосудистой системы и всех мышц пациента к конкретной физической нагрузке.
• При поражении нижних конечностей ходьба выполняется только в виде тренировочной, корригирующей нагрузки, чтобы устранить, а не усугубить нарушение походки.