Фрагмент для ознакомления
1
Введение 3
1.Понятие осложненного гипертонического криза 5
2.Терапия и тактика ведения пациентов с осложненными гипертоническими кризами: общая характеристика 10
3.Особенности ведения пациентов с отдельными осложненными гипертоническими кризами 14
Заключение 20
Список литературы 21
Фрагмент для ознакомления
2
Введение
Артериальная гипертензия на современном этапе выступает в качестве глобальной проблемы общественного здравоохранения, а также максимально распространенным сердечно-сосудистым заболеваниям. Именно она может находиться в основе развития у человека инсультов, сердечной недостаточности, а также хронической болезни почек, приводя при этом к повышению показателей инвалидизации и преждевременной смертности населения. Одним из наиболее тяжелых видов протекания артериальной гипертензии – это гипертонические кризы. В соответствии с определением Российских клинических рекомендаций 2020 года, гипертонический криз представляет собой состояние, которое вызвано существенным повышением у человека артериального давления (АД), неизменно ассоциирующееся с острым поражением у пациента органов-мишеней, достаточно часто жизнеугрожающим, а также требующее именно немедленных квалифицированных действий, ориентированных на снижение АД, в основном при помощи внутривенной терапии [1].
От точности и объема оказания помощи пациента в первые часы его болезни зависеть будет развитие и дальнейший прогноз гипертонического криза, так как в это время прослеживается наиболее высокая летальность.
Достаточно высокая распространенность артериальной гипертензии, а также низкая информированность населения об этой патологии, наконец, неадекватная антигипертензивная терапия – все это способствуют заметному прогрессированию заболевания, а также развитию разного рода осложнений, которые ассоциируются с поражением у больных органов-мишеней.
Все выше сказанное делает рассмотрение темы «Осложненный гипертонический криз» актуальным.
В рамках данной работу будут рассмотрены следующие вопросы: 1) понятие осложненного гипертонического криза; 2) терапия и тактика ведения пациентов с осложненными гипертоническими кризами; 3) особенности ведения пациентов с отдельными осложненными гипертоническими кризами.
Работа состоит из введения, трех разделов, заключения и списка литературы.
1.Понятие осложненного гипертонического криза
В соответствии с рекомендациями Российского медицинского общества по артериальной гипертонии, а также Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению артериальной гипертонии, было принято такое определение гипертонического криза.
Гипертонический криз – это остро возникшее выраженное повышение артериального давления (далее по тесту – АД), которое сопровождается клиническими симптомами и при этом требующее немедленного контролируемого его снижения для предупреждения либо ограничения поражения органов-мишеней [13, с. 4].
В данном определении в качестве ключевого момента выступает вовсе не уровень артериального давления (АД), а именно выраженность клинической симптоматики, ведь это наиболее значимо для осуществления диагностики типа гипертонического криза, а также выбора последующей тактики ведения пациентов. Однако при этом точность измерения АД также является значимой. В случае нарушения правил измерения АД может иметь место неоправданное назначение гипотензивного лечения, что весьма чревато развитием у пациента
Показать больше
Фрагмент для ознакомления
3
Список литературы
1. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации. Российское кардиологическое общество. – Москва, 2020. – 68 с.
2. Бартков, В. Недуг, страшнее коронавируса / В. Бартков // Магнитогорский рабочий. – 2023. – № № 39. – С. 3.
3. Гендлин, Г.Е. Тактика антигипертензивной терапии при гипертоническом кризе, осложненном геморрагическим инсультом / Г.Е. Гендлин, А.В. Мелехов, Ю.И. Островская // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2013. – №12. – С. 17–24.
4. Кобалава, Ж.Д. Меморандум экспертов Российского кардиологического общества по рекомендациям Европейского общества кардиологов/Европейского общества по артериальной гипертензии по лечению артериальной гипертензии 2018 г. / Ж.Д. Кобалава, А.О. Конради, С.В. Недогода // Рос. кардиологический журнал. – 2018. – №12. – С.131–142.
5. Манойлов, А.Е. Эпидемиология вызовов скорой медицинской помощи, связанных с повышением артериального давления / А.Е. Манойлов, В.И Фищенков, А.В. Цыбин // Скорая медицинская помощь. – 2019. – № 20. – С.18–22.
6. Недогода, С.В. Алгоритмы ведения пациента с гипертоническим кризом / С.В. Недогода, А.Л. Вертин, Е.И. Баранова. – Санкт-Петербург, 2015. – 76 с.
7. Островская, Ю.И. Гипертонический криз – тактика ведения и предотвращения / Ю.И. Островская, А.В. Мелехов // Атмосфера. Новости кардиологии. – 2017. – № 3. – С. 47-52.
8. Подзолков, В.И. Артериальная гипертензия / В.И. Подзолков. – Москва: МИА; 2016. – 112 с.
9. Российская статистика: официальный сайт. – URL: www.gks.ru. (дата обращения 02.10.2023).
10. Сердечно-сосудистые заболевания. Всемирная организация здравоохранения. – URL: https://www.who int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) (дата обращения 02.10.2023).
11. Филиппова О.В. Кризовое течение артериальной гипертензии на догоспитальном этапе: алгоритм ведения пациента / О.В. Филиппова // РМЖ. – 2018. – №1. – С. 76-81.
12. Хороших, Л.В. Гипертонические кризы: последние данные и обзор литературы Л.В. Хороших // Креативная кардиология. – 2020. – №1. – С. 58–70.
13. Чазова, И.Е. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии / И.Е. Чазова, Е.И. Ощепкова, Ю.В. Жернакова // Кардиологический вестник. – 2015. – №1. – С.3–30.
