Клинико-лабораторные этапы изготовления протезов из Велпласта

Продолжение таблицы 1
Частично-съемные Комбинированные конструкции из металла и пластика. Используется при необходимости восполнения отсутствия нескольких зубов. Фиксируется к опорным зубам замочками или крючками. o эстетичный результат;
o универсальный метод крепления конструкции;
o протез формируется индивидуально;
o равномерное распределение нагрузки на десны и зубы;
o прочность;
o надежность. o риск возникновения аллергической реакции на металл;
o длительная адаптация к ношению протеза;
o высокая стоимость;
o если фиксирующие элементы применены на передних зубах, сохранить эстетичность улыбки сложно с технической точки зрения;
o предварительное моделирование протеза – сложный, трудоемкий процесс;
o изготовление качественной комбинированной конструкции требует наличия современного оборудования и квалифицированного персонала.

Окончание таблицы 1
Иммедиапротез Применяется в редких случаях для кратковременной замены нескольких утраченных зубов (например, на период изготовления бюгельной конструкции). o быстро изготавливаются;
o стоят недорого. o Есть риск, что конструкция внезапно выпадет изо рта пациента;
o некоторые пациенты жалуются, что при ношении иммедиапротеза во рту появляются неприятные ощущения, болят десны;
o фиксирующие крючки служат недолго;
o поверхности искусственных зубов изнашиваются в короткие сроки.
Полностью съемные Используются при полном отсутствии зубов в одной или обеих челюстях пациента. o доступная цена;
o легко ухаживать;
o нет необходимости вынимать конструкцию каждый раз перед сном;
o надежность и долговечность;
o формирование красивой улыбки.
o требуется регулярно снимать протез и ухаживать за ним с применением специальных средств;
o для надежного закрепления протеза в ротовой полости применяют специальные гели;
o при пережевывании твердой пищи могут возникать трудности;
o длительная адаптация.

Рассмотрим показания к протезированию
В отличие от несъемных конструкций, зубные протезы съемного типа практически не имеют противопоказаний.
Устанавливать их не рекомендуется беременным женщинам, лицам, страдающим от наркотической зависимости, острого стресса, психических расстройств, а также проходящим период восстановления после лучевой терапии. Если человек страдает от заболевания – стоматологического или системного – в острой форме, протезирование рекомендуется отложить.
Показания к протезированию с применением съемных конструкций [1]:
• противопоказана установка несъемной конструкции либо отказ пациента от ее применения;
• индивидуальная непереносимость металла;
• у пациента отсутствует большое количество зубов подряд;
• полная адентия.
Рассмотрим этапы изготовления съемных протезов.
Протезы изготавливаются в специальных лабораториях. На основании данных, предоставленных врачом-ортодонтом, зубной техник создает индивидуальную конструкцию для каждого пациента. В зависимости от разновидности протеза, технология его выполнения может отличаться, однако практически всегда основными стадиями производства становятся лабораторный и клинический этапы.
Полные
В установке полного съемного протеза нуждаются пациенты, страдающие от адентии, то есть при полном отсутствии зубов в челюсти. Часто это люди пожилого возраста. Процесс изготовления полного съемного протеза состоит из двух основных этапов – лабораторного и клинического. При изготовлении полного съемного зубного протеза используется методика 3D-моделирования. Техника создания конструкций этого типа выглядит так [3]:
1. подготовительный этап – проводится обследование пациента, выявляется состояние костной ткани, проводится психологическая подготовка, подбирается подходящая разновидность конструкции;
2. с челюсти снимается оттиск специальной ложкой;
3. зубным техником изготавливаются индивидуальные оттискные ложки;
4. снимаются слепки с применением индивидуальных ложек;
5. изготовление воскового базиса с окклюзионными валиками;
6. рабочие модели и валики закрепляются в артикуляторе;
7. будущий протез выполняется из воска (зубы – из акрила);
8. конструкцию проверяют в ротовой полости – доктор оценивает окклюзию, проверяет плотность прилегания, оценивает эстетические качества;
9. восковую конструкцию подвергают окончательному моделированию;
10. смоделированное изделие из воска гипсуют в кювету, где воск замещается акрилом;
11. акриловую пластмассу полимеризуют;
12. протез вынимается из кюветы;
13. проводится отделка конструкции, ее шлифуют, полируют;
14. готовое изделие припасовывают и снова проверяют – эстетичность, окклюзию, прилегание;
15. отправка на лабораторную доработку (при необходимости);
16. передача готового протеза пациенту.
Частично съемные
Пациент, которому был назначен такой тип восстановления зубного ряда, должен подготовиться к тому, что посещать врача ему придется